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脊髓空洞症常被误诊误治,需要做哪些检查?

标签:脊髓空洞症 医学科普 | 作者:晏怡 | 发表时间:2018-07-06 16:41:24

脊髓空洞症是脊髓常见病之一,它是一种免疫系统疾病,主要发病是先天性脊髓神经管闭锁不全、脊髓血液循环异常,引起脊髓缺血,坏死,软化,形成空洞。也有是因为先天性因素致第四脑室出口梗阻,脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻,脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管,致使中央管扩大,并冲破中央管壁形成的空洞。

脊髓空洞患者的上肢发生下运动神经元性障碍,慢慢会发展到下肢,脊髓空洞症可有家族史,一般老年人及儿童比较少见,多见于男性,脊髓空洞症的临床表现有四个方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,一般病程进展较缓慢,早期的症状多不明显,常与其他疾病混淆,导致误诊误治,从而错过最佳治疗时间,有些患者还因为盲目选择治疗方法,导致并且加重。

了解疾病才能有效的治疗,脊髓空洞症的症状有哪些呢?

1.成年期发病,常有其他先天性病变的存在,颅颈交界处畸形,脊髓蛛网膜粘连等。

2.节段性分布的分离性感觉障碍,即痛温觉消失,触觉和振动觉存在。

3.下运动神经元障碍。主翼现为手部及上肢肌肉、肩胛肌等萎缩。腱反射及肌张力减退。

4.相应节段自主神经与营养障碍如皮肤营养障碍、出汗功能障碍及Homer症等。

脊髓空洞症需要做什么检查可以准确确诊?

MRI检查:确诊脊髓空洞症必要做的坚持就是核磁共振,通过对脊髓空洞部位、形态、长度、范围提供明确的图像,准确度最高。

肌力检查:观察患者自主流动时肢体动度,再用作对抗动作的方式测试上、下肢伸肌和屈肌的肌力,双手的握力和分指力等。

其他检查:采用感应电流检测肌肉收缩功能,对于有严重肌麻痹者可出现电变性反应,检测运动时值常有增加。肌电图检查对于脊髓下运动神经元通路任何水平的损害有意义。

专家提醒:若出现以上症状,请及时去正规医院的神经外科就诊治疗,千万不要错过治疗时机!


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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晏怡

主任医师 教授

重庆医科大学附属第一医院

神经外科

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